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  좌골신경통
  NAME : administra…     DATE : 08-02-27 04:33     HIT : 5219    
좌골신경통

좌골신경은 허리에서 시작하여 엉덩이를 지나 허벅지 및 종아리의 뒷부분을 따라 내려가는 커다란 신경을 말하여 이 신경의 자극에 의해 나타나는 다리 뒷쪽 부위의 통증을 좌골신경통이라고 합니다. 통증의 정도는 잠자기 힘든 정도의 심한 경우에서부터 일상 생활에 큰 지장을 주지 않을 정도의 경미한 자극 증세까지 다양하게 나타나는데 보통은 한쪽 다리에만 통증이 오지만 경우에 따라서는 양쪽이 함께 나타나거나 혹은 교대로 나타나는 경우도 있습니다.

그러므로 아래와 같은 증세가 하나 혹은 그 이상 나타날 때 좌골신경통을 의심하여 병원을 찾아가 원인을 밝혀 보아야 합니다.

...  엉덩이 혹은 다리의 통증이 앉을 때 심해진다.

...  다리 뒷부분에 화끈거리거나 저린 증세가 나타난다.

...  다리나 발의 바깥쪽이나 뒷쪽이 저리고 걷는 힘이 약해진다.

...  한 쪽 엉덩이에만 계속해서 통증이 있다.

...  일어서기가 힘들 정도의 쏘는 듯한 통증이 있다.

특히 시간이 갈수록 점점 다리 힘이 약해지거나 대소변의 조절이 힘들게 되는 경우는 영구적인 신경학적인 손상의 가능성이 있는 응급적인 상황이므로 시간을 지체하지 말고 병원을 방문하여야 합니다.    영광한의원 818-361-0997
 
  좌골신경은 3번, 4번, 5번 요추신경과 1번 천추신경이 합쳐져서 이루어 지기 때문에 위의 신경이 빠져 나오는 길목에서부터 엉덩이의 좌골신경 주행부위까지 어느 곳에서든 신경에 대한 비정상적인 자극이 있으면 좌골신경통이 발생할 수 있습니다. 따라서 좌골신경통의 원인으로 다음과 같은 여러 가지 경우를 살펴봐야 합니다.

▶ 요추간판 탈출증 (허리디스크) : 윗 척추와 아래 척추를 연결하여 주는 추간판(디스크)은 안쪽의 수핵과 바깥쪽의 섬유륜으로 이루어져 있습니다. 수핵을 둘러싸고 있는 섬유륜에 균열이 생겨 약해진 상태에서 갑작스런 압력이 디스크에 가해지면 수핵이 섬유륜을 뚫고 척추강으로 탈출하면서 신경근을 자극하여 좌골신경통이 발생하게 됩니다. 허리는 앞으로 굽힐 경우에는 척추의 전방부에 있는 디스크에 가해지는 압력이 커지게 되고 뒤로 제낄 경우에는 후방부에 있는 추간관절에 가해지는 압력이 증가하게 됩니다. 따라서 허리디스크 환자는 허리를 굽히는 동작에서 다리 저림증이 더 심해지게 됩니다.

▶ 척추관 협착증 : 위 아래 척추의 연결은 전방부에서는 추간판, 후방부에서는 추간관절에 의해서 이루어 지는데 나이가 들어감에 따라 추간관절이 점차 두꺼워 지면서 관절의 앞부분에 위치하는 신경근을 압박하면 좌골신경통 증세가 나타나게 됩니다. 척추관 협착증이 있는 환자의 경우에는 허리디스크의 경우와는 달리 허리를 피고 걸을 때 다리 통증이 더욱 심해지는데 이것은 신경근이 위치하는 척추내부 공간이 더 좁아지게 되어 압박이 심하게 되기 때문입니다. 따라서 걸음을 멈추고 잠시 동안 몸을 웅크리고 있으면 다리 통증이 좋아지게 됩니다.

좌골신경은 3번, 4번, 5번 요추신경과 1번 천추신경이 합쳐져서 이루어 지기 때문에 위의 신경이 빠져 나오는 길목에서부터 엉덩이의 좌골신경 주행부위까지 어느 곳에서든 신경에 대한 비정상적인 자극이 있으면 좌골신경통이 발생할 수 있습니다. 따라서 좌골신경통의 원인으로 다음과 같은 여러 가지 경우를 살펴봐야 합니다.


▶ 디스크 내장증 : 디스크 내장증은 디스크가 튀어나오지 않은 상태에서 디스크 내부에 균열이 생겨 만성요통을 초래하는 질환으로써 MRI 검사에서 디스크 돌출소견은 없고 단지 디스크 색깔의 변화만 나타납니다. 근육과는 달리 디스크는 혈류 공급이 되지 않기 때문에 자연치유가 되지 않고 만성적인 통증을 유발하고 때로는 디스크 내부의 염증 유발 물질이 흘러나와 신경근을 자극하여 좌골신경통 증세가 나타나기도 합니다.

▶ 척추전방전위증 : 인구의 약 5% 정도(미국통계) 에서는 5번 요추의 협부에서 피로성 골절이 발생하며 (척추분리증) 이런 경우 5번 요추가 1번 천추 위에서 앞쪽으로 미끌어져 내려가는 전방전위증이 발생할 수 있습니다. 그러나 모든 척추분리증 환자에서 요통이 나타나는 것은 아니고 약 20% 에서만 디스크 내부의 고장에 의한 요통이 발생하는 것으로 되어 있습니다. 일반적으로 요통이 주된 증상이지만 때로는 신경을 압박하여 좌골신경통이 발생할 수 있으며 걷거나 서있을 때 다리 통증이 심해집니다.

좌골신경은 3번, 4번, 5번 요추신경과 1번 천추신경이 합쳐져서 이루어 지기 때문에 위의 신경이 빠져 나오는 길목에서부터 엉덩이의 좌골신경 주행부위까지 어느 곳에서든 신경에 대한 비정상적인 자극이 있으면 좌골신경통이 발생할 수 있습니다. 따라서 좌골신경통의 원인으로 다음과 같은 여러 가지 경우를 살펴봐야 합니다.


▶ 이상근 증후근 : 엉덩이의 좌골신경통이 지나가는 길목으로 ‘이상근’ 이라고 하는 근육이 가로 질러 있는데 이 근육에 의해 좌골신경이 자극 받아 하지에 통증이 유발되는 것을 이상근 증후군 이라고 합니다. 대개 활동적인 사람에게서 많이 발생하고 일반 X선 검사나 MRI 검사 등에서는 특별한 이상 소견이 없으면서 계단이나 경사진 곳을 오를 때 혹은 장시간 서 있을 때 증세가 심해집니다.

좌골신경은 3번, 4번, 5번 요추신경과 1번 천추신경이 합쳐져서 이루어 지기 때문에 위의 신경이 빠져 나오는 길목에서부터 엉덩이의 좌골신경 주행부위까지 어느 곳에서든 신경에 대한 비정상적인 자극이 있으면 좌골신경통이 발생할 수 있습니다. 따라서 좌골신경통의 원인으로 다음과 같은 여러 가지 경우를 살펴봐야 합니다.


▶ 통증성 미세 척추사이 기능장애 : 4번, 5번 요추 및 1번 천추 사이는 허리에서 가장 운동범위가 크고 관절의 운동량이 많은 곳으로 이 부위에서 추간공을 통해 빠져나오는 신경근 또한 기계적인 자극을 받기 쉬운 환경에 노출되게 됩니다. 반복적인 기계적 자극 혹은 일 순간의 심한 자극에 의해 신경근이 손상을 받게 되면 해당 신경근의 지배하에 있는 좌골신경을 따라서 방사통이 발생하게 되어 엉덩이 및 다리의 후외측에 저림증과 통증이 나타나게 됩니다.


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